視覺中國(guó)供圖
北京回龍觀醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)中心主任楊可冰最近接診了一個(gè)患者,他在高中時(shí)短暫地迷上了手機(jī)游戲,成績(jī)一度下滑,后來在父母的嚴(yán)格管束下,戒掉了游戲,考上了很好的大學(xué),但是由于上大學(xué)后沒有人管束,他再度沉迷在手機(jī)世界里,白天逃課睡覺,晚上在寢室通宵打游戲,每天玩游戲時(shí)間長(zhǎng)達(dá)十五六個(gè)小時(shí)。他在現(xiàn)實(shí)中沒有任何朋友,也懶得跟別人說話,連個(gè)人衛(wèi)生都顧不上,游戲里的虛擬世界就是他的全部生活。因?yàn)橥嬗螒驅(qū)ζ渌瑢W(xué)造成了不良影響,學(xué)校聯(lián)系了孩子家長(zhǎng),勸說他退學(xué)接受治療。
楊可冰說,這個(gè)孩子的表現(xiàn)就是典型的游戲成癮。
游戲成癮的專業(yè)術(shù)語為“游戲障礙”,2019年5月25日,世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過《國(guó)際疾病分類第十一次修訂本》,將“游戲障礙”作為新增疾病,納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中。
楊可冰告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,游戲成癮的臨床表現(xiàn)是:持續(xù)或反復(fù)的游戲行為模式;失控性游戲行為,表現(xiàn)為無法控制行為的發(fā)生、頻率、持續(xù)時(shí)間、終止時(shí)間等;相比其他興趣及日常活動(dòng),游戲行為成為生活優(yōu)先事項(xiàng);盡管已經(jīng)造成負(fù)面后果(如人際關(guān)系破裂、健康損害等)游戲行為仍然無法停止。
游戲障礙的診斷,需要專業(yè)人員進(jìn)行全面系統(tǒng)的評(píng)估。臨床上,患者游戲行為模式導(dǎo)致明顯的個(gè)人家庭、人際關(guān)系、學(xué)業(yè)、職業(yè)或其他重要功能領(lǐng)域損傷持續(xù)存在12個(gè)月,便可診斷游戲成癮。如果癥狀足夠嚴(yán)重且滿足其他診斷要點(diǎn),持續(xù)時(shí)間短于12個(gè)月也可診斷為游戲成癮。
楊可冰解釋說,游戲成癮之所以會(huì)嚴(yán)重?fù)p害身體健康,是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦,可能導(dǎo)致視力下降、不規(guī)律進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠不足、晝夜節(jié)律紊亂、胃腸功能紊亂等,嚴(yán)重者可因久坐形成下肢靜脈栓塞,甚至引發(fā)肺栓塞而猝死。
研究發(fā)現(xiàn),游戲成癮者以男性、兒童青少年為主。男女比例約為2∶1。
具有高沖動(dòng)、高神經(jīng)質(zhì)、性格內(nèi)向、膽小、孤獨(dú)、現(xiàn)實(shí)生活中交往困難、低自尊、低自我效能感、低生活滿意度的人更容易游戲成癮。一般來說,與成年人相比,兒童青少年更容易游戲成癮。楊可冰補(bǔ)充說,游戲成癮與物質(zhì)成癮不同,它有著明顯的年齡界限,兒童青少年是游戲成癮的高危人群,尤其是10~18歲的人群,是游戲成癮最為高發(fā)的年齡段。
為什么兒童青少年更容易游戲成癮?楊可冰解釋說,這是因?yàn)閮和嗌倌甏竽X發(fā)育尚未完全,人生觀、世界觀、價(jià)值觀尚未成熟,好奇心強(qiáng)、自制力差;網(wǎng)絡(luò)游戲有社交性,在游戲中兒童青少年可以極大地獲得成就感、榮譽(yù)感、歸屬感,而這些在現(xiàn)實(shí)中很難實(shí)現(xiàn),因此他們?nèi)菀讓?duì)游戲癡迷。
楊可冰還記得自己接診過的一個(gè)病情嚴(yán)重患者,曾前后兩次接受住院治療,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月。這個(gè)孩子在成長(zhǎng)過程中一直被家長(zhǎng)以非常嚴(yán)格的方式看管,他在18歲之前從沒使用過手機(jī),也沒接觸過網(wǎng)絡(luò)。孩子成績(jī)一直很優(yōu)異,高考也如家長(zhǎng)所愿,考上了重點(diǎn)大學(xué)。上大學(xué)后,他一下子擁有了夢(mèng)寐以求的手機(jī)、平板電腦、筆記本電腦等各種電子產(chǎn)品,第一次嘗到了使用網(wǎng)絡(luò)的快樂。于是他立即陷入了游戲世界,沉迷其中,無法自拔。他天天逃課打游戲,一學(xué)期下來,六七門功課掛了科。
他第一次住院只治療了兩周,家長(zhǎng)見他病情有好轉(zhuǎn),便急于將他接出醫(yī)院,然而很快他便復(fù)發(fā),第二次住院治療了3個(gè)月,出院半年后再度復(fù)發(fā)。之后這名患者脫離了隨訪。
楊可冰介紹說,針對(duì)孩子游戲成癮行為,有很多治療方式,例如認(rèn)知行為治療、動(dòng)機(jī)激勵(lì)訪談、團(tuán)體治療、家庭治療等。很多游戲成癮的孩子需要服用藥物,雖然這些藥物并非針對(duì)游戲成癮的靶向藥,但是由于很多游戲成癮患者可能同時(shí)存在精神、軀體等健康問題,這些問題需要使用藥物對(duì)癥治療。很多情況下,游戲成癮的孩子需要接受住院治療,但在現(xiàn)實(shí)中,家長(zhǎng)往往下不了決心,例如楊可冰接診的前述患者,在被學(xué)校勸退后,由家長(zhǎng)安排去了美國(guó)讀書。由于怕治療時(shí)間太久,“耽誤孩子的前程”,家長(zhǎng)遲遲不肯讓孩子住院。
此外,很多家長(zhǎng)對(duì)住院治療存在理解誤區(qū),認(rèn)為治療一次孩子就可以“痊愈”,但事實(shí)并非如此,大部分抱著過高期望值的家長(zhǎng)都會(huì)感到失望。
楊可冰說,孩子每次治療時(shí)間大約在一個(gè)半月到兩個(gè)月之間不等,住院治療會(huì)大大改善孩子的情況,但很多孩子可能需要多次住院治療,才能達(dá)到“從量變到質(zhì)變”的結(jié)果,此外,治療成功后也不意味著以后一定不會(huì)再度對(duì)游戲成癮。
楊可冰特別提醒家長(zhǎng),對(duì)于兒童青少年游戲成癮問題,不能只盯著成癮問題本身,應(yīng)該同時(shí)意識(shí)到游戲成癮背后的深層問題。實(shí)證研究報(bào)告顯示,部分青少年沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲,是因?yàn)樵谌粘I钪杏龅搅讼嚓P(guān)的困難,游戲成癮的孩子往往在學(xué)校層面和家庭層面都存在一些問題。在學(xué)校層面,可能存在被霸凌或有游戲成癮的朋友、師生關(guān)系或同學(xué)關(guān)系不良、學(xué)校氛圍差等問題;在家庭層面,可能存在與父母相處的時(shí)間少、與父母的感情淡、對(duì)父母的敵意多等問題。
研究表明,質(zhì)量較差的親子關(guān)系與過度游戲有關(guān),有愛的親子關(guān)系可以防止過度游戲,所以家長(zhǎng)需要關(guān)注代際影響,要參與解決家庭矛盾對(duì)孩子的影響,而不是讓有游戲成癮問題的青少年獨(dú)自接受治療或暫時(shí)將青少年與家庭隔離。
如何預(yù)防游戲成癮?楊可冰說,家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)兒童青少年多結(jié)交朋友,多進(jìn)行面對(duì)面的社交,培養(yǎng)生活中多元的興趣、愛好,多進(jìn)行戶外活動(dòng),學(xué)會(huì)時(shí)間的管理,上網(wǎng)要有節(jié)制,加強(qiáng)與父母的溝通交流。父母應(yīng)該尊重兒童青少年的自主性,提升其現(xiàn)實(shí)中的成就感,加強(qiáng)用網(wǎng)引導(dǎo)和監(jiān)督,提高網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng),以身作則,要求孩子做到的事情,家長(zhǎng)首先要做到,加強(qiáng)與孩子的溝通交流,切忌簡(jiǎn)單粗暴。
楊可冰特別提醒,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子癡迷游戲,玩游戲的時(shí)間越來越長(zhǎng),影響到日常生活及學(xué)習(xí),即使在沒有玩游戲的時(shí)候也總是想與游戲有關(guān)的事情,當(dāng)不能玩游戲時(shí)便出現(xiàn)愛發(fā)脾氣、坐立不安等表現(xiàn),或者已經(jīng)意識(shí)到玩游戲帶來的諸多壞處,仍無法減少游戲時(shí)間等情況,就要尋求專業(yè)的幫助。
中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 夏瑾 來源:中國(guó)青年報(bào)
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